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| 档案名称 | 描述 | 档案大小 | 卫教单下载 |
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| 减重针剂施打决策流程图 | 减重针剂施打决策：一张图看懂「该不该打」 核心原则 药物是天秤的一端，饮食运动是天秤的另一端。无论天秤怎么倾，饮食运动那端，永远不能是空的。 极高风险族群 - 已有严重并发症（脑中风、心肌梗塞、心衰竭、严重肾病变） - 用药决策：强烈建议 - 药物利大于弊，需严密监测 - 必须同步执行饮食＋运动＋用药 高风险族群 - 有肥胖相关代谢疾病（糖尿病及前期、脂肪肝、高血压、高血脂） - 用药决策：权衡利弊 - 药物可帮助减重、改善代谢，但需评估副作用 - 必须同步执行饮食＋运动，药物只是辅助 低风险族群 - 单纯想减肥的（亚）健康民众，无慢性病 - 用药决策：饮食运动优先 - 药物风险较高，副作用可能大于好处 - 用药前，至少先认真执行3-6个月的饮食运动 不论打不打针，这三件事「必须做」 1. FEED ATOMS 进食原子原则 - 总量：控制糖类总量达成低GL饮食，用标准碗、拳头估算 - 种类：选低GI原型食物优先，「假蔬菜真淀粉」应纳入总糖量计算 - 顺序：菜→肉→饭，血糖降50% - 速度：一餐至少20分钟，细嚼慢咽 2. 456渐进式低糖饮食(HBWRPLCD) - 慢慢减：1/4碗→1/5碗→1/6碗 - 让身体适应、让习惯养成，不痛苦、不反弹 3. 有氧运动燃烧脂肪＋重训维持肌肉 - 有氧：每周150分钟（快走、游泳、超慢跑） - 重训：每周2-3次（深蹲、棒式、弹力带） - 关键：减重不减肌，才不会复胖！ 施打之前请停看听，您是哪一种风险呢? | 787.18KB | 卫教单下载 |
| 456/211/133/168饮食法比较 | 456渐进式低糖饮食(HBWRPLCD)在科学与实务间取得平衡，减重并改善腰围，逆转第二型糖尿病，饮食ATOMS四原则，估算糖类份量明确，弹性适用各种场合 | 286.81KB | 卫教单下载 |
| 减重卫教单 | 减重首要戒除正餐外的精致淀粉，例如含糖饮料、零食。含糖饮料应改成无糖饮料，并且不该加料，例如：珍珠、粉圆、QQ、茶冻、仙草、西谷米、芋头等，加料会增加糖类热量，减重不应加料。零食大多是精致淀粉，例如：洋芋片、苏打饼干、巧克力、面包、蛋糕等，减重应戒除零食。大餐吃入过多热量，下午茶或宵夜增加每日多余热量，都是减重大敌，应该避免。 热量估算：估算自己「每日所需总热量 X」：30kcal/kg × 体重 kg ＝ X kcal。 订下减重目标：例如每个月目标减重为 2kg ，那么就代表一天需减少500kcal。 减重每日摄取热量 Y： Y ＝ (X-500) kcal/天 酒精热量极高，每克酒精提供热量7kcal，有饮酒习惯者应戒酒，坚果类为油脂类热量高，每日建议摄取量30g，约一个塑胶汤匙量，减重应适度摄取不可过量。每克糖类提供热量4kcal，糖类份量掌握是减重关键，主要为全榖杂粮类(淀粉类)及水果类。 456健康瘦渐进式低糖饮食(456 Healthy Body Weight Reduction Progressive Low Carbohydrate Diet, HBWRPLCD)提供良好减重策略。以标准餐碗、便当盒大小为估算食量的方式。豆鱼蛋肉类、蔬菜类、糖类皆均衡摄取，并且以周为单位逐渐减少每日每餐糖类摄取比例。 | 735.58KB | 卫教单下载 |
| MOUNJARO®猛健乐®注射剂仿单 | 商品学名： Tirzepatide为GIP受体和GLP-1受体促效剂，为⼀种胺基酸序列，具有C20脂肪⼆酸链(C20 fatty diacid)，可与⽩蛋⽩结合⽽延⻑半衰期。 作用机转： Tirzepatide是一种GIP与GLP-1双重受体促效剂，能依血糖浓度促进胰岛素分泌、抑制升糖素，并延缓胃排空、增加饱足感、降低食欲，从而达到改善血糖控制及减轻体重的效果。 适应症： ⾎糖控制 作为饮食及运动疗法之外的辅助治疗，⽤于改善第⼆型糖尿病成⼈病⼈之⾎糖控制。 MOUNJARO可做为单⼀疗法或与其他糖尿病治疗药物合并使⽤。 肥胖与过重之体重控制 (1) 做为低热量饮食及增加体能活动之辅助疗法，适⽤对象为成⼈且初始⾝体质量指數(BMI)为 ≥ 30 kg/m2(肥胖)，或 ≥ 27 kg/m2⾄ < 30 kg/m2 (过重)且⾄少患有⼀项体重相关共病，例如⾼⾎压、⾎脂異常、糖尿病前期或第⼆型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸中⽌或⼼⾎管疾病。 (2) 做为低热量饮食及增加体能活动之辅助疗法，适⽤于具有中度⾄重度阻塞性睡眠呼吸中⽌症且⾝体质量指數(BMI) ≥ 30 kg/m2之成⼈，改善睡眠呼吸中⽌的严重程度。 用药方式： 每周一次，注射部位可在腹部、大腿或上臂皮下注射。起始剂量2.5mg，持续4周，减少胃肠道不良反应，之后增至5mg。若需进一步控制，可每4周以2.5mg单位逐步增加，最大剂量为15mg/周。 常见副作用： 胃肠道不适(恶心、腹泻、便秘、呕吐、食欲不振、腹痛、消化不良、打嗝、胃食道逆流、胀气)、疲劳、头晕、脱水、低血糖。 注意事项： 对于肝肾功能不全的病⼈，不建议调整MOUNJARO的剂量。在肝肾功能不全(包括末期肾脏疾病 [ESRD])的受试者中，未观察到tirzepatide药物动⼒学(PK)的变化。对于通报使⽤MOUNJARO后出现严重胃肠不良反应或可能导致体液缺乏不良反应的病⼈，开始或增加 MOUNJARO剂量时要监测其肾功能。 禁忌症： 本身或家族有髓质甲状腺癌(Medullary thyroid cancer, MTC)病史，或罹患第2型多发性内分泌肿瘤症候群(Multiple Endocrine Neoplasia, type 2, MEN 2)。应告知病⼈使⽤MOUNJARO对于罹患MTC的潜在风险及罹患甲状腺肿瘤的症状(例如：颈部的肿块、吞咽困难、呼吸困难、持续性的声⾳嘶哑)。 | 3.3MB | 卫教单下载 |
| NG糖类食物记忆口诀 | 全榖杂粮类须注意的有根茎类，例如马铃薯、地瓜、芋头、南瓜、山药、牛蒡、莲藕等; 杂粮类，例如玉米、红豆、绿豆、花豆、皇帝豆、莲子、粟子、菱角、薏仁、大小麦、燕麦、荞麦、豌豆仁、红黎麦、爆米花、冬粉等。常见糖类食物记忆之顺口溜可参考『玉皇大帝、牛头马面、南山连江、红绿花粉、婉菱麦造』以诙谐有趣的简易诗词谐音及图像换表达常见糖类食物『玉皇大地、牛头马面、南山莲浆、红绿花粉、碗菱麦糙』，加深糖类食物记忆印象，减少误食过量糖类食物。 | 1.58MB | 卫教单下载 |
| 食物分类 | 认识食物种类有助于体重及血糖控制，潜藏的根茎类淀粉一定要了解，水果每日建议为2-4个拳头(网球)大小，果汁及椰子水含碳水化合物应限制摄取量。大众普遍认知的奶类，其中燕麦奶及米浆主要为碳水化合物，减重及高血糖者应限制摄取量。坚果具有丰富膳食纤维及多元单元不饱和脂肪酸，为油脂类具高热量，减重者应限制每日摄取总量，普通成人建议每日摄取<30g。 | 317.54KB | 卫教单下载 |
| 基础代谢率(Basal Metabolic Rate, BMR) | 人体的新陈代谢，基础代谢率(Basal Metabolic Rate, BMR)，从出生到死亡的变化是一个渐进的过程，受生长、发育、荷尔蒙、肌肉量、器官功能等因素影响。 | 438.81KB | 卫教单下载 |