博客
【健康减重-减重药物篇】减重神药真有这么神？药物副作用需注意！
2025.04月减重针剂台湾核准上市前的某天门诊👨 ：『医师你们这边有没有瘦瘦针?我拿我朋友的来打，效果不错耶! 』
👨⚕️ ：『我们有啊，还有一周打一次的更方便，一般是给糖尿病患治疗血糖用的。不过你拿朋友的来打，要是出问题怎么办? 😹 』
👨 ：『一周一次?那更好!不会啦~!他打都没事，我打了也没怎样啊! 』
👨⚕️ ：『一周一次的目前台湾还没核准可以使用减重专用的，目前是以核准适应症用来治疗高血糖给糖尿病患治疗用的同样成分药物来取代，之前缺货好长一段时间。不过这是仿单适应症外使用，要很小心谨慎‼ ️ 』
👨 ：『什么是仿单外适应症使用?成分不是一样吗? 』
👨⚕️ ：『卫福部函知药商不得行销药品仿单核准适应症外使用(Off Label Use) ，依据药害救济法第13条第8款规定，未依药物许可证所载之适应症或效能而为药物之使用，不得申请药害救济。也就是说如果药物核准用来治疗高血糖没核准用于减重，但如果拿来减重，产生不良反应/副作用/后遗症就麻烦了。 』
👨 ：『那这种一周打一次的semaglutide可能会有什么副作用?很严重吗? 』
👨⚕️ ：『我们拿来治疗高血糖病患，常规每年至少检验眼底视网膜一次，监测是否视网膜产生病变或者情况恶化。此外，这类药物仿单警语也提到动物实验可能导致甲状腺癌风险，人体使用时有可能导致甲状腺髓质癌风险⚠️ 』
🩺✒️ 『近期《美国医学会期刊：眼科》（ JAMA Ophthalmology ） 3日刊登一篇最新研究，一种罕见的眼部疾病「非动脉炎性前部缺血性视神经病变」（ Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy ，下称NAION ），可能与减肥神药Ozempic 、 Wegovy有关，严重可能导致永久失明』
🔰 🧑⚕️目前很夯的减重神药💉成分为Semaglutide ，商品名为Ozempic和Wegovy 。后者Wegovy台湾尚未核准，因此目前大多以前者Ozempic拿来当作仿单外使用，自费用于减重。
⚜️ ❇️我们购买3C产品跟电器一定会详阅说明书及使用规范甚至上网注册登录保固等，然而吃入及打入人体的东西估计99%的人没有好好审阅仿单(药物说明书) 😹🙈
🩺 📝 〔即时新闻／综合报导〕丹麦药厂诺和诺德（ Novo Nordisk ）旗下两款减肥神药，近年在全球风行，药品供不应求，不过有最新研究指出，这种药物可能会增加眼部疾病的风险，引发永久性失明，但仍需更多研究佐证。
综合外媒报导，美专业眼科期刊《美国医学会期刊：眼科》（ JAMA Ophthalmology ） 3日刊登一篇最新研究，一种罕见的眼部疾病「非动脉炎性前部缺血性视神经病变」（ Non -Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy ，下称NAION ），可能与减肥神药成分semaglutide有关。
NAION是一种视神经中风，流向视神经的血流减少或受阻，导致视力突然丧失，是美国第二常见的视神经疾病，仅次于青光眼，是突然失明的最常见原因之一，目前没有已知的治疗方法，每10万人中就有10人患有NAION ，不过近日发现患者数量增多，有医生一周内就接到3名患者，他们都有一个共同点：都使用了司美格鲁肽（ Semaglutide ）药物。
Ozempic和Wegovy是司美格鲁肽的品牌名称，哈佛医学院附属医院美国麻省眼耳医院（ Massachusetts Eye and Ear ）进行一项为期36个月的观察性研究，研究人员重点关注了其中约1700名患有糖尿病、超重或肥胖的患者，并比较了服用索马鲁肽的患者与未服用索马鲁肽的患者结果。
研究结果显示，服用司美格鲁肽用于治疗2型糖尿病的患者患上NAION的机率是接受其他类型治疗的患者的4.28倍；而服用司美格鲁肽用于减肥的患者患上NAION的机率则是服用其他类型减肥药的7.64倍。
不过哈佛大学的研究人员和其他专家都表示，这些发现并不能证明药物导致了NAION副作用，必须在更多医院、更大规模的研究后才能证实这一结果。
诺和诺德表示，这项研究并没有证明司美格鲁肽和NAION之间存在因果关系，也认为该研究设计有局限性，不是随机对照试验，强调这种情况「不是已上市司美格鲁肽制剂的药物不良反应」。
https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/4725697
目前Wegovy已于台湾2025.04月正式核准上市使用于减重，期望不会出现台湾首见的NAION案例，药物的安全性需要更大规模更长期的研究来支持其安全性。
饮食控制永远是减重的基石，药物可协助较快速及高效率达成减重，然而正常规律不间段的饮食控制永远是维持不复胖的关键唷!!
饮食控制部分可以遵照456健康瘦渐进式低糖饮食(HBWRPLCD)进行，以中庸不极端且健康的减重方式，迈向优质体组成!
👨⚕️ ：『我们有啊，还有一周打一次的更方便，一般是给糖尿病患治疗血糖用的。不过你拿朋友的来打，要是出问题怎么办? 😹 』
👨 ：『一周一次?那更好!不会啦~!他打都没事，我打了也没怎样啊! 』
👨⚕️ ：『一周一次的目前台湾还没核准可以使用减重专用的，目前是以核准适应症用来治疗高血糖给糖尿病患治疗用的同样成分药物来取代，之前缺货好长一段时间。不过这是仿单适应症外使用，要很小心谨慎‼ ️ 』
👨 ：『什么是仿单外适应症使用?成分不是一样吗? 』
👨⚕️ ：『卫福部函知药商不得行销药品仿单核准适应症外使用(Off Label Use) ，依据药害救济法第13条第8款规定，未依药物许可证所载之适应症或效能而为药物之使用，不得申请药害救济。也就是说如果药物核准用来治疗高血糖没核准用于减重，但如果拿来减重，产生不良反应/副作用/后遗症就麻烦了。 』
👨 ：『那这种一周打一次的semaglutide可能会有什么副作用?很严重吗? 』
👨⚕️ ：『我们拿来治疗高血糖病患，常规每年至少检验眼底视网膜一次，监测是否视网膜产生病变或者情况恶化。此外，这类药物仿单警语也提到动物实验可能导致甲状腺癌风险，人体使用时有可能导致甲状腺髓质癌风险⚠️ 』
🩺✒️ 『近期《美国医学会期刊：眼科》（ JAMA Ophthalmology ） 3日刊登一篇最新研究，一种罕见的眼部疾病「非动脉炎性前部缺血性视神经病变」（ Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy ，下称NAION ），可能与减肥神药Ozempic 、 Wegovy有关，严重可能导致永久失明』
🔰 🧑⚕️目前很夯的减重神药💉成分为Semaglutide ，商品名为Ozempic和Wegovy 。后者Wegovy台湾尚未核准，因此目前大多以前者Ozempic拿来当作仿单外使用，自费用于减重。
⚜️ ❇️我们购买3C产品跟电器一定会详阅说明书及使用规范甚至上网注册登录保固等，然而吃入及打入人体的东西估计99%的人没有好好审阅仿单(药物说明书) 😹🙈
🩺 📝 〔即时新闻／综合报导〕丹麦药厂诺和诺德（ Novo Nordisk ）旗下两款减肥神药，近年在全球风行，药品供不应求，不过有最新研究指出，这种药物可能会增加眼部疾病的风险，引发永久性失明，但仍需更多研究佐证。
综合外媒报导，美专业眼科期刊《美国医学会期刊：眼科》（ JAMA Ophthalmology ） 3日刊登一篇最新研究，一种罕见的眼部疾病「非动脉炎性前部缺血性视神经病变」（ Non -Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy ，下称NAION ），可能与减肥神药成分semaglutide有关。
NAION是一种视神经中风，流向视神经的血流减少或受阻，导致视力突然丧失，是美国第二常见的视神经疾病，仅次于青光眼，是突然失明的最常见原因之一，目前没有已知的治疗方法，每10万人中就有10人患有NAION ，不过近日发现患者数量增多，有医生一周内就接到3名患者，他们都有一个共同点：都使用了司美格鲁肽（ Semaglutide ）药物。
Ozempic和Wegovy是司美格鲁肽的品牌名称，哈佛医学院附属医院美国麻省眼耳医院（ Massachusetts Eye and Ear ）进行一项为期36个月的观察性研究，研究人员重点关注了其中约1700名患有糖尿病、超重或肥胖的患者，并比较了服用索马鲁肽的患者与未服用索马鲁肽的患者结果。
研究结果显示，服用司美格鲁肽用于治疗2型糖尿病的患者患上NAION的机率是接受其他类型治疗的患者的4.28倍；而服用司美格鲁肽用于减肥的患者患上NAION的机率则是服用其他类型减肥药的7.64倍。
不过哈佛大学的研究人员和其他专家都表示，这些发现并不能证明药物导致了NAION副作用，必须在更多医院、更大规模的研究后才能证实这一结果。
诺和诺德表示，这项研究并没有证明司美格鲁肽和NAION之间存在因果关系，也认为该研究设计有局限性，不是随机对照试验，强调这种情况「不是已上市司美格鲁肽制剂的药物不良反应」。
https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/4725697
目前Wegovy已于台湾2025.04月正式核准上市使用于减重，期望不会出现台湾首见的NAION案例，药物的安全性需要更大规模更长期的研究来支持其安全性。
饮食控制永远是减重的基石，药物可协助较快速及高效率达成减重，然而正常规律不间段的饮食控制永远是维持不复胖的关键唷!!
饮食控制部分可以遵照456健康瘦渐进式低糖饮食(HBWRPLCD)进行，以中庸不极端且健康的减重方式，迈向优质体组成!
参考文献
Hathaway, JT, Shah, MP, Hathaway, DB, et al. (2024). Risk of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy in patients prescribed semaglutide. JAMA Ophthalmology, 142 (8), 748–755. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2024.2296
American Diabetes Association. (2026). Standards of care in diabetes—2026. Diabetes Care, 49 (Supplement 1), S1–S320.
Chen, CC, Lin, TT, & Chen, CY (2025). Diabetic glycemic control tips “FEED-ATOMS principle”: High blood glucose control and cardiovascular risk reduction. Journal of Internal Medicine of Taiwan, 36 (4), 255–263.
陈承勤（2025）逆转糖尿病！控制血糖五要素：食物、运动、减重(脂)、药物、监测装置＋饮食控制四原子：总量、种类、顺序、速度。台北市：幸福绿光。
陈晶莹、何明华、陈慧君（2024）。第二型糖尿病的低糖饮食：从实验室到临床。内科学志，35 ，339–347。
陈承勤医师
致力于改善工作环境中的危害风险，通过创新计画和实证研究，综合个人健康风险及职场工作适能评估，给予员工及企业最专业的建议，秉持着「医疗永远是天秤两边去抉择，利大于弊：建议，弊大于利：不建议」的原则。因此在每项建议背后，皆是经过审慎评估与专业判断的结果，帮助企业减少职场伤害，提升员工幸福感。健康的员工不仅能提升企业的生产力，还能打造和谐的工作氛围。
不蹭流量、不搞话术、不带风向、不卖焦虑——秉持每一句卫教、每一篇文章、每一本书、每一堂课、每一个理论、每一个信念、每一个行动，都对得起实证医学、从不违反医疗伦理、皆是能落地的健康实践策略，以及日复一日身体力行的良心。