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正己烷危害及預防完整說明：化學特性、毒性與職業防護一篇看！
正己烷（n-Hexane，分子式 C₆H₁₄） 是一種重要的有機溶劑，廣泛應用於工業界，但在職業環境中若未妥善管理，將對人體造成顯著的健康影響。本篇將深入探討正己烷危害，詳述其化學特性、應用、對人體的危害機轉、急性與慢性影響，以及相應的職業暴露限制與預防措施進行全面性闡述。
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認識正己烷 (n-Hexane)，核心重點詳述
正己烷（n-Hexane，分子式 C₆H₁₄）是一種重要的有機溶劑，但在職業環境中對人體具有顯著的健康危害，尤其是神經毒性。
空氣汙染物的分類
| 氣狀汙染物 | 懸浮於空氣中的微粒，以微米(μm)或奈米(nm)為單位 |
|---|---|
| 氣體(gases) | 可藉由擴散作用均勻佔有其被包圍空間之物質。 例如：氨氣、氯氣、二氧化硫、一氧化碳、硫化氫等。 |
| 蒸氣(vapors) | 常溫常壓下由液態或固態物質揮發或昇華所產生的氣態物質。 例如：正己烷、四氯化碳等有機蒸氣、噴漆產生的揮發性氣體。 |
正己烷化學特性、暴露途徑與應用
要了解正己烷危害的原因，首先需認識其物理化學特性與工業用途。
正己烷的化學成分與特性
| 分類 | 正己烷重點內容 |
|---|---|
| 化學成分 | 屬於原油製品，分子量 86.2 g/mol |
| 物理特性 | 透明無色、具刺激性、揮發性、芳香味的高度易燃液體。沸點低（69℃），飽和蒸氣壓 124 mmHg。蒸氣具爆炸性 |
| 溶解性 | 具脂溶性，不溶於水，但可溶於大多數有機溶劑（如甲苯、丙酮、醚類）。 |
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正己烷的主要應用與常見危害
因正己烷的高揮發性且對潤滑油、礦物油具強溶解力，常作為除油去汙的溶劑。應用於印刷業、紡織業、製鞋業、製球業。用於黏膠、特殊膠水、快乾膠、強力膠稀釋液，以及沙拉油製程的萃取液。
常見的正己烷危害暴露途徑
由於極易揮發成蒸氣狀態，呼吸道吸入是最主要暴露途徑。皮膚、眼睛和食入是次要暴露途徑。
目前改善正己烷危害的方式
目前除製球業、強力膠製造業和沙拉油萃取劑等少數行業外，其他行業大多改以毒性較低的溶劑替代。
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正己烷危害機轉與健康影響
正己烷對神經組織具中度麻醉性，其毒性主要來自於代謝物，這也是造成嚴重正己烷危害的核心原因。
正己烷的毒性機轉與代謝物
-
神經毒性代謝物：正己烷經由呼吸道或皮膚進入人體後，會代謝產生具有神經毒性的 2,5-己二酮 (2,5-Hexanedione, 2,5-HD)。
-
作用機制： 2,5-HD 會與神經細胞的軸索蛋白質結合，破壞正常的細胞骨架基質。這導致神經纖維蛋白沈積、交叉連結，形成巨大的軸索腫脹，阻礙神經細胞的代謝行為，造成神經生理毒性。
-
自我修復能力： 2,5-HD 可產生大量氧化反應性物種 (ROS)，抑制神經前驅細胞增生，從而降低神經自我修復能力。
-
生物偵測： 尿液中的 2,5-HD 是暴露正己烷的生物偵測指標。
正己烷急性與慢性中毒的表現
正己烷中毒程度不同會呈現差異化的臨床症狀，從急性的短暫麻醉反應到慢性的神經系統損傷皆有所不同。以下表格將詳細說明不同類型的正己烷危害及其造成的具體後果與臨床表現：
正己烷中毒症狀與危害類型一覽表
| 危害類型 | 症狀與後果 |
|---|---|
| 急性中樞神經 | 高濃度暴露 (如 5000 ppm 達 10 分鐘) 可能抑制中樞神經系統，引起頭痛、頭暈、目眩、噁心、嘔吐或無意識。 |
| 窒息 | 在密閉空間若濃度極高，可能導致空氣缺氧，引起致命的窒息。 |
| 刺激症狀 | 刺激呼吸道、鼻咽、口腔、喉嚨，引發咳嗽、哮喘、血痰，甚至支氣管炎、化學性肺炎。 |
| 慢性神經病變 | 多發性神經病變 (周邊神經炎)：長期暴露於 500 ppm 以下仍會影響四肢神經。症狀通常對稱性發生。 |
| 神經症狀 | 手指及腳趾麻木、刺痛燒灼感、抽筋、肌肉無力、握物困難。 |
| 步行障礙 | 嚴重時會導致垂足 (drop foot)，形成特殊的跨閾步態 (slapping gait)。 |
| 慢性視覺影響 | 長期暴露可能影響視神經，造成辨色能力異常 (藍黃色)，或引起視覺異常及眼色素變化。 |
| 皮膚危害 | 具去脂性，導致皮膚紅、癢、脫水、乾燥，產生接觸性皮膚炎。 |
| 其他 | 可能造成輕微貧血；中毒症狀在暴露後 2-3 個月會迅速惡化，隨後在 1.5 年內緩慢恢復。 |
| 生殖/致癌 | 屬生殖毒性物質第二級；對人類生殖或發育的危害並不明確；尚無足夠證據顯示對人類具致癌性。 |
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正己烷危害的流行病學證據
-
皮膚暴露重要性：研究證實，皮膚暴露佔正己烷總暴露量的約 50% 左右。未配戴手套的勞工，其尿中 2,5-HD 濃度是有配戴手套勞工的兩倍。
-
低濃度風險：即使工作環境濃度低於 TLV-TWA 容許標準（如 50 ppm），神經傳導速度檢查仍可能降低，這與正己烷代謝物 2,5-己二酮的尿液濃度有相關性。
-
暴露時間：經常加班及夜宿工廠導致暴露時間增加，會提高引發多發性神經病變的機率。
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各國職業正己烷空氣中濃度限值
| 國別／機構 | 容許濃度分類 | 限值 |
|---|---|---|
| 中華民國 | 8h-Time Weighted Average; TWA | 50 ppm |
| 美國 NIOSH (The National Institute of Occupational Safety and Health) |
Recommended Exposure Limit; REL | 50 ppm |
| 美國 OSHA (Occupational Health and Safety Administration) |
Permissible Exposure Limit; PEL | 500 ppm |
| 美國 ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists) |
Threshold Limit Values; TLV | 50 ppm |
| 歐盟 SCOEL (Scientific Committee on Occupational Exposure Limits) |
Occupational Exposure Limits; OEL | 20 ppm |
| 紐西蘭 | Time Weighted Average; TWA | 20 ppm |
正己烷環境監測
| 正己烷屬第二種有機溶劑，依勞工作業環境監測實施辦法第8條第三項 | |
|---|---|
| 製造、處置或使用附表一所列有機溶劑之作業場所，應每六個月監測其濃度一次以上 | |
| 前項作業場所之作業，屬臨時性作業、作業時間短暫或作業期間短暫，且勞工不至暴露於超出勞工作業場 所容許暴露標準所列有害物之短時間時量平均容許濃度，或最高容許濃度之虞者，得不受前項規定之限制 |
|
| 臨時性作業 | 指正常作業以外之作業，其作業期間不超過三個月，且一年內不再重複者 |
| 作業時間短暫 | 指雇主使勞工每日作業時間在一小時以內者 |
| 作業期間短暫 | 指作業期間不超過一個月，且確知自該作業終了日起六個月，不再實施該作業者 |
正己烷危害職業暴露限制與環境監測
有效控制正己烷危害，各國制定了相關的職業衛生標準。
-
容許濃度 (TWA)：中華民國、美國 NIOSH 及 ACGIH 的 8 小時日時量平均容許濃度 (TWA) 皆為 50 ppm。歐盟 OEL 則較嚴格，為 20 ppm。
-
立即危害濃度 (IDLH)：正己烷的立即危害生命健康濃度 (IDLH) 為 1100 ppm。
-
環境監測：正己烷屬第二種有機溶劑。製造、處置或使用有機溶劑的作業場所，應每六個月監測其濃度一次以上。
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正己烷作業危害預防措施
| 預防措施 | 具體內容 |
|---|---|
| 使用低毒性化學物質取代 | 可用正庚烷/異丙醇(IPA)/異丁醇/環保碳氫溶劑取代。 |
| 通風並設置局部排氣裝置 | 避免密閉空間冷氣房中使用，可裝置局部排氣設備。 |
| 應儲存於有蓋密閉容器中 | 含正己烷溶劑/抹布/器具應妥善加蓋存放避免揮發。 |
| 正確全程使用呼吸防護具 | 視暴露濃度選用防氣體蒸氣汙染物之呼吸防護用具。 |
| 配戴護目鏡防護衣及手套 | 全程正確配戴護目鏡、防護衣及手套降低危害暴露 |
| 每年特殊健康檢查 | 正己烷作業區勞工每年安排特殊健康檢查。 |
正己烷危害預防與健康管理
正己烷危害預防措施（控制層級）
控制危害的優先順序應從最有效的工程控制開始，以降低正己烷危害：
工程與行政管控
- 取代 (Substitution)：採用低毒性化學物質取代正己烷，例如：正庚烷、異丙醇 (IPA)、異丁醇或環保碳氫溶劑。
- 工程管控 (Engineering Controls)：設置局部排氣裝置並維持通風。應避免在密閉空間或冷氣房中使用。
- 行政管控 (Administrative Controls)：減少暴露人數和時間。含正己烷的溶劑、抹布及器具應妥善加蓋密閉儲存以避免揮發。
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個人防護具 (PPE)
應全程正確使用以隔絕身體直接暴露於正己烷危害中。
- 呼吸防護：需視濃度選用。濃度高於 500 ppm 應使用供氣式呼吸防護用具。平面式活性碳口罩不適合，因密合度不佳。
- 手部防護：需配戴防滲手套，材質以晴類橡膠或聚乙烯醇 (PVA) 為佳。
考慮暫停正己烷作業暴露之標準
| 項目 | 詳細內容 |
|---|---|
| (一) 正己烷作業勞工健康檢查異常 | 若勞工有皮膚、呼吸器官、肝臟、腎臟及神經系統功能病變，需考慮將勞工施以醫療性移離(medical removal)即將勞工調至非正己烷作業環境以確保勞工健康。 若屬職業引起，須查明工作過度暴露的原因加以改善，在完成調查及實施改善措施之前，勞工需暫時移離至非正己烷暴露工作部門，並持續追蹤治療，待工作環境改善及勞工健康檢查異常部分回復正常，勞工可恢復原職。 |
| (二) 懷孕或哺乳 | 目前妊娠中之勞工暴露於正己烷作業所造成健康影響的證據不足，相關動物實驗結果為生殖毒性第二級。大部分研究顯示高暴露劑量才有生殖毒性，考量胎兒造成嚴重傷害之風險性，如果妊娠中則應暫停暴露。 至今無資料顯示正己烷暴露可透過乳汁造成嬰幼兒的健康影響，建議應至少維持與一般勞工的暴露標準，甚至建議可基於保護原則，將哺乳婦女列為暫停暴露對象。 |
正己烷作業選配工宜考量之情況
| 考量事項 |
|---|
| (一) 應考量不適合從事作業之疾病 |
| 周邊神經系統疾病、接觸性皮膚疾病等。 |
| (二) 母性健康保護 |
| 因正己烷屬於生殖毒性物質第二級；若妊娠中勞工暴露於具生殖毒性、生殖細胞致突變性物質，或其他對哺乳功能有不良影響之化學品，根據母性健康保護危害風險分級參考表，屬於第二級管理。 風險屬於第二級管理者，應使勞工健康服務之醫師提供勞工個人面談指導，並採取危害預防措施，如告知妊娠中勞工有哪些危害因子會影響生殖或胎（嬰）兒生長發育等，使其有清楚的認知，並提醒妊娠中勞工養成良好之衛生習慣，或正確使用防護具及相關可運用之資源等。考量胎兒造成嚴重傷害之風險性，妊娠中及哺乳中建議暫停暴露。 |
正己烷危害特殊健康檢查與管理
正己烷危害健康檢查
為在早期就發現潛在的正己烷危害，定期健康檢查是職場健康監測的關鍵的，雇主需嚴格落實法規要求以保障勞工權益。
- 檢查頻率：正己烷作業區勞工應每年安排特殊健康檢查。
- 雇主責任：實施特殊健康檢查時，雇主應提供勞工的作業內容及危害暴露情形等資料給醫療機構。特殊作業體檢資料至少保存 10 年（部分 30 年）。
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正己烷危害管理分級
依據健康檢查結果判定正己烷危害的影響程度，將勞工進行專業的分級管理，是後續醫療介入、追蹤複查與調整適性配工的重要依據。
- 第三級管理：異常項目符合正己烷健康危害表現（如周邊神經病變、接觸性皮膚炎），但無法確定與工作相關性，需請職業醫學科專科醫師評估。
- 第四級管理：異常項目被綜合判定為與工作有關者。
- 醫療性移離：若勞工的神經系統或皮膚功能發生病變，為確保勞工健康，需考慮將其調至非正己烷作業環境（醫療性移離）。
正己烷危害母性健康保護
由於正己烷危害涉及生殖系統風險，針對妊娠及哺乳期間的女性勞工，需採取更嚴格的保護措施以確保母體與胎兒的安全。
- 正己烷屬於生殖毒性物質第二級。
- 考量對胎兒造成嚴重傷害之風險性，建議妊娠中及哺乳中的勞工應考慮暫停正己烷作業暴露。
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正己烷危害不可輕忽
面對正己烷的危害不可掉以輕心，從早期的呼吸道刺激到長期累積造成的不可逆神經損傷，都可能對勞工的職業生涯與生活品質造成深遠影響。唯有落實危害預防、正確配戴防護具，才能有效建立職場安全防護網。若您對於工作環境暴露風險，歡迎隨時諮詢職場健康促進，我們將提供專業的評估與建議，為您的職業健康把關。
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陳承勤醫師
致力於改善工作環境中的危害風險，通過創新計畫和實證研究，綜合個人健康風險及職場工作適能評估，給予員工及企業最專業的建議，秉持著「醫療永遠是天秤兩邊去抉擇，利大於弊：建議，弊大於利：不建議」的原則。因此在每項建議背後，皆是經過審慎評估與專業判斷的結果，幫助企業減少職場傷害，提升員工幸福感。健康的員工不僅能提升企業的生產力，還能打造和諧的工作氛圍。